Aritmija je nepravilan rad srca. Ako vam je puls ubrzan ili usporen, osećate preskakanje u srčanom radu ili imate napade tahikardije, odmah se javite lekaru
Steže vas u grudima, a srce lupa kao ludo? Osećate malaksalost, vrtoglavicu i bol u grudima? Verovatno imate aritmiju.
Svetski dan srca obeležava se 29. septembra. Tim povodom razgovarali smo sa nekim od napih najvećih stručnjaka kada je zdravlje srca u pitanju.
Šta sve može da izazove poremećaj srčanog ritma i da li svaka aritmija zahteva odlazak kod lekara, pitali smo Slađanu Božović Ogarević, kardiologa i aritmologa sa Instituta za kardiovaskularne bolesti „Dedinje“.
– Aritmija je nepravilan rad srca. Može da se javi u vidu pojedinačnih ekstrasistola, odnosno nepravilnih srčanih udara poreklom iz komora ili pretkomora, ili u vidu potpuno nepravilnog srčanog rada, odnosno pretkomorskog treperenja – objašnjava doktorka.
Takođe, uzroci koji dovode do nastanka nepravilnog srčanog ritma mogu da se podele na one koji potiču od samog srca: akutni srčani udar, zapaljenje srčanog mišića, slabost srčanog mišića, urođene i stečene srčane mane, i na one koje nisu srčanog porekla: poremećaj rada štitaste žlezde, poremećaj serumskih elektrolita, kao posledica operacije, korišćenja nelih lekova, stresa, infekcija, alkohola, kofein…
– Najčešći simptomi su osećaj treperenja u grudima, preskakanja u srčanom radu, ubrzan ili usporen srčani rad, atipičan bol u grudima, kratak dah, vrtoglavica, nesvestica i gubitak svesti.
Po mestu nastanka, sve aritmije se dela na pretkomorske i komorske.
– U pretkomorske aritmije ubrajamo, pored ekstrasistola i tahikardiju, pretkomorsko lepršanje i treperenje. One se manifestuju napadima tahikardije koji naglo počinju, traju od pet minuta do više sati, a praćeni su gušenjem, strahom i ubrzanim pulsom. Pretkomorske ekstrasistole su uglavnom benigne, često se javljaju i kod zdravih ljudi – objašnjava doktorka Božović Ogarević i dodaje da ih pacijenti najčešće prepoznaju po preskakanju srca, nelagodnosti u grudima i kratkom dahu. Takođe, one mogu biti pokretač pretkomorskih tahikardija, koje su česte kod starijih ljudi, dijabetičara, pacijenata sa povišenim pritiskom, ljudi sa srčanom manom ili sa pojačanom funkcijom štitaste žlezde – navodi doktorka Božović Ogarević.
Pretkomorsko treperenje najčešća je aritmija koju lekari sreću u svojoj kliničkoj praksi.
– Može biti stalno prisutna ili sa povremenim napadima ubrzanog i nepravilnog srčanog rada. Između dva napada pacijent se osečća savim dobro. Učestalost ove aritmije raste s godinama, a najčešća je kod muškaraca starijih od 65 godina. Benigna je po svom toku, ali je maligna po posledicama. Dovodi do stvaranja tromba u levoj pretkomori, pa je najčešći uzrok smrtnosti kod ove vrste aritmije ishemijski moždani udar – upozorava doktorka.
U komorske poremećaje ritma srca spadaju komorske ekstrasistole, komorska tahikardija, lepršanje i treperenje komora. Komorske aritmije mogu da se jave kod zdravih ljudi i kod bolesnika s koronarnom bolešću srca, slabošću srčanog mišića, hipertenzijom, sniženim kalijumom, ali i kao posledica neželjenih efekata pojedinih lekova.
– Komorska tahikardija je opasna po život, a najčešće se javlja kod akutnog infarkta miokarda i angine pektoris. Nastaje usled napora i može da bude praćena gubitkom svesti kojem prethodi lupanje srca – kaže doktorka Božović Ogarević.
Dijagnoza srčanih aritmija postavlja se na osnovu kliničkog pregleda, EKG-a, ehokardiograma, 24-časovnog holter EKG monitoringa, testova opterećenja, elektrofiziološkog ispitivanja srca i koronarografije.
– Dodatna dijagnostika podrazumeva ultrazvučni pregled štitaste žlezde i nalaz njenih hormona u krvi.
VRSTE ARITMIJA
Pretkomorske aritmije
* pretkomorske ekstrasistole
* pretkomorske tahikardije
* paroksizmalnu supraventrikularnu tahikardiju
* pretkomorsko lepršanje i treperenje
Komorske aritmije
* komorske ekstrasistole
* komorsku tahikardiju
* lepršanje i treperenje komora
Izvor: zena.blic.rs
